Профилактика суицидального поведения детей и подростков

Балалар мен жасөспірімдердің суицидтік мінез-құлқының алдын алу

Өз-өзіне қол жұмсау-бұл адамның оған шешілмейтін болып көрінетін проблемаға реакциясы. Оның себептері қандай және балада суицидтік ойлардың пайда болуын қалай болдырмауға болады?

"Суицид - бұл адамның микросоциалдық қақтығыс жағдайында жеке тұлғаның әлеуметтік-психологиялық бейімделуінің салдары" (А.Г. Абрумова, В. А. Тихоненко). Басқаша айтқанда, оның тікелей себептері, әдетте, жақын ортадағы проблемалармен тығыз байланысты: ата-аналардың ажырасуы, олардың қайта үйленуі, алкоголизм, қақтығыстар, ауру және жақын туыстарының жоғалуы. Балалардың қарым-қатынас саласы өзгереді және күрделі ішкі жанжалды тудырады: қарым-қатынас қажеттілігі қалады және оны әдеттегі нысандарда жүзеге асыру мүмкін емес. Отбасы мүшелеріне немесе басқаларға қалай әсер ету керектігін білмей, бала өзін-өзі өлтіруді ойлайды. Суицид адамның өзін-өзі төзбейтін жағдайдан шығудың құралы болуы мүмкін.

Белгілі бір психологиялық ерекшеліктері бар балалар мен жасөспірімдер өз-өзіне қол жұмсау қаупіне ұшырайды:

эмоционалды сезімтал, осал;
қиын жағдайларда табанды және сонымен бірге ымыраға келе алмайды;
қарым-қатынаста икемсіз (олардың басқалармен өзара әрекеттесу әдістері бірдей және қарапайым);
импульсивті, эмоционалды, бөртпе әрекеттерге бейім;
эмоционалды проблемаға назар аударуға және аса маңызды қатынасты қалыптастыруға бейім;
пессимистік;
жабық, шектеулі әлеуметтік шеңберге ие.
Суицидтік көріністердің жіктелуі

Суицид ниеттеріне суицидтік ойлар, идеялар, тәжірибелер, тенденциялар жатады.

Суицидтік мінез-құлықтың айқындылық дәрежесі:

Бірінші дәреже-пассивті суицидтік ойлар. Бұл олардың өлімі туралы идеялар, қиялдар, бірақ іс-әрекет ретінде өмірден айыру туралы емес. Мысал ретінде "өлу жақсы болар еді", "ұйықтап, оянбау", "егер бұл маған қатысты болса, мен өлер едім" және т. б.

Екінші дәреже-суицидтік жоспарлар. Бұл суицидтің белсенді түрі, өзін-өзі өлтіруге деген ұмтылыс. Сонымен қатар, іске асыру жоспары жасалады. Өз-өзіне қол жұмсау тәсілдері, әрекет ету уақыты мен орны ойластырылған.

Үшінші дәреже - суицидтік ниеті. Олар идеялардан туындайды, ал олар әрекетке әкелетін ерікті шешімдермен күшейтіледі.

Суицидтік ойлардың пайда болуынан оларды жүзеге асыруға дейінгі кезең кейде минуттармен (жедел пресуицид), кейде айлармен (созылмалы пресуицид) есептеледі.

Суицидтің демонстрациялық және шынайы әрекеттері

Мамандар ортақ суицидтік әрекеттер:

на шынайы;

демонстрациялық;

шантаж.

Демонстрациялық әрекеттер саны аяқталғандардан 10-15 есе көп. Демонстрациялық, бопсалау әрекеттерінің міндеті-белгілі бір мақсатқа жету, назар аудару немесе қиын жағдайға наразылық білдіру. Құрдастардың әсерін жеңілдетуге болмайды. Жасөспірім "компания үшін" өз-өзіне қол жұмсау әрекетін жасайды, оның шешімі қарастырылмайды, бірақ достарды қолдауға дайын, "басқалар сияқты"болғысы келеді.

Кез-келген суицид әрекеті өте қауіпті екенін есте ұстаған жөн! Олар шынымен өліммен аяқталуы мүмкін; олар әртүрлі мәселелерді шешудің тәсілі бола алады (іс жүзінде бұл басқа адамдармен айла-шарғы жасау) немесе экстремалды "ойын-сауық". Ақыр соңында, өлім ойындары өзін - өзі бұзатын тұрақты мінез-құлыққа айналуы мүмкін, бұл есірткі, алкоголь, тәуекелге үнемі ұмтылу.

Нағыз суицидтік әрекеттер ең қауіпті, бұл ауыр эмоционалды тәжірибенің, қатты стресстің, қатты депрессияның көрсеткіші.

Суицидтік мінез-құлықтың себептері мен себептері

Суицидтік мінез-құлықтың негізгі себептері мен себептері (маңыздылығын төмендету тәртібімен келтірілген) болуы мүмкін:

1. Жеке және отбасылық қақтығыстар:

туыстары мен айналасындағылардың әділетсіз қарым-қатынасы (қорлау, қорлау, айыптау) ;
жақын досынан айырылу, ауру, туыстарының қайтыс болуы;
өзекті қажеттілікті қанағаттандыруға кедергілер;
бақытсыз махаббат;
басқалардың назарының, қамқорлығының болмауы.
2. Психикалық жағдайы. Суицидтердің үштен екісі психотикалық емес мемлекеттерде өте нақты себептер мен себептер бойынша, ал үштен бірі-алдамшы идеялары бар психоз жағдайында.

3. Физикалық жағдайы. Мұндай шешімді көбінесе онкопатология, туберкулез, жүрек-тамыр аурулары бар науқастар қабылдайды. Бұл жағдайда суицид анықталмаған диагноз кезеңінде жасалады.

4. Қақтығыстар, қоғамға жат қылыққа байланысты суицидента:

жазадан немесе ұяттан қорқу;
самоосуждение үшін неблаговидный поступок.
5. Кәсіби немесе оқу саласындағы қақтығыстар:

дәрменсіздік, оқудағы немесе жұмыстағы сәтсіздіктер;
кәсіби немесе оқу міндеттерін орындауға әділетсіз талаптар.
Бұл мотивтер сирек өзін-өзі өлтіруге себеп болады.

6. Материалдық-тұрмыстық қиындықтар. Олар сондай-ақ сирек өзін-өзі өлтіруге себеп болады.

Суицидтің мақсаттары:

1. Наразылық, кек. "Наразылық" түріндегі суицидтік мінез-құлық қылмыскерге зиян келтіруді, кек алуды, яғни өзіне-өзі қол жұмсау мінез-құлқының себебі болып саналатын адамды білдіреді. "Менің өлімімнен кейін сіз одан да жаман боласыз"деген қағида бар. Жанжал өткір.

2. Шақыру. "Шақыру" түріндегі суицидтік мінез-құлық өткір, көбінесе өзін-өзі жазалау арқылы жүзеге асырылады. Суицидтік әрекеттің негізгі мәні-жағдайды өзгерту үшін сырттан көмек алу.

3. Болдырмау (жаза, азап). "Болдырмау" түріндегі суицидтік мінез-құлық жазалау қаупі жағдайында және психикалық немесе физикалық азапты күту кезінде көрінеді, ал суицидтің мәні оларды болдырмауға тырысады.

4. Өзін - өзі жазалау-нақты кінәнің тәжірибесімен анықталады немесе бұл кінәнің патологиялық сезімінің салдары.

5. Бас тарту. Мақсат пен мотивтер толығымен сәйкес келетін өмірден "бас тарту" түріндегі суицидтік мінез-құлық тек ақыл-есі кем адамдарда кездеседі.

Суицидтен кейінгі кезең

Суицидтен кейінгі кезең өзін-өзі өлтіру әрекетінен кейін басталады. Онда өзіне-өзі қол жұмсауға әкелген мотивтер байқалады:

жанжал және оның тақырып үшін маңызы;
суицидтік шешім қабылдау;
өз-өзіне қол жұмсауға жеке көзқарас.
Суицидтен кейінгі жағдайлардың 4 түрі бар:

1. Сыни түрі. Жанжал өзектілігін жоғалтты. Адам ұят сезінеді. Суицидтің қайталануы екіталай. Көмек бағыты-рационалды психотерапия.

2. Манипуляциялық түрі. Жанжалдың өзектілігі төмендеді. Пайда отчетливое түсіну суицидтік әрекет бола алады тәсілімен мақсаттарға қол жеткізу құралы әсер қоршаған. Шынайы әрекеттерді демонстрациялық-шантажға айналдыру үрдісі бар. Көмек бағыты-өзіне-өзі қол жұмсауға теріс көзқарас қалыптастыру, қайталанатын өзіне-өзі қол жұмсауды болдырмау үшін жауап беру үлгісін бұзу.

3. Аналитикалық түрі. Жанжал әлі де өзекті. Адам бастан өкініш әрекеті үшін. Бірақ қақтығыс әлі де өткір кезеңде болғандықтан, жағдайдан шығу жолын іздеу басталады, егер олар табылмаса, онда өзін-өзі өлтіру ықтималдығы жоғары. Көмек көрсету бағыты-заңгерлер мен басқа да қызметтерді тарту мүмкіндігі бар жанжалды жою.

4. Суицид-бекітілген түрі. Жанжал өзекті. Суицидке деген көзқарас оң. Көмек бағыты-психиатриялық клиникада қатаң қадағалау тағайындаумен емделу.

Қайта суицидтің ең жоғары қаупі - 1 айдан 3 жылға дейінгі уақыт аралығында.

Балалар мен жасөспірімдердің суицидтік мінез-құлқының жас ерекшеліктері

Өлім туралы идеяларды қалыптастыру бірнеше кезеңнен өтеді. Бала қайтыс болудың атрибуттарымен ресми түрде таныс, бірақ Білім өзінің жеке басымен немесе жақын адамдарының жеке басымен байланысты емес. Өмірдің аяғы ұзақ болмауы сияқты көрінеді. Тартады мүмкіндігі болып саналады қайтыс болды деп айналадағылар үшін, бірақ бақылап, олардың тарапынан көре өкініс өз обидчиков. Өлім қорқынышы жоқ, ал" Өлім ойыны " кезінде бала жағымсыз эмоцияларды сезінбейді. Емес қауіптілігін сезіне отырып салдарын, ол мүмкін жасауға және өмір үшін қауіпті еркелігі, қастандық және өзін-өзі өлтіруі.

Уақыт өте келе өлім туралы түсінік өмірдің соңы ретінде барабар болады. Өлім қорқынышы қалыптасады, ол көбінесе ресми болып табылады және өз өмірінің құндылығымен байланысты емес. Балалардың біліксіздігі ересек заттар (кеңсе желімі, сусабын) тұрғысынан "жазықсыз" суицидтік мақсаттарда қолдануға негізделген.

Екінші жағынан, балалар өздерінің қауіпті екенін түсінбестен, өз өмірлеріне қастандық жасаудың зиянды тәсілдеріне жүгінеді (биіктіктен құлау, өзін-өзі құтқару әрекеттері, өзін-өзі іліп қою). Жасөспірімдер көбінесе демонстрацияны" асыра орындайды", олар өз өмірін қиюды мақсат етпей, жарқын қаптамада таблетка қабылдау арқылы өз-өзіне қол жұмсау әрекетін жасайды және т. б.

Бала немесе жасөспірім үшін жанжалды жағдай ересектердің пікірінше, кішігірім, тез арада пайда болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Максимализмі, эгоцентризмі, өмірін болжай алмауы бар жасөспірім үмітсіздік сезімін тудырады, үмітсіздік, жалғыздық сезімін тудырады. Бұл оның айналасындағы ересектер үшін күтпеген жерден жанжалды жағдайды балаға суицидке айналдырады.

Балалар мен жасөспірімдердегі суицидтік мінез-құлықты шынайы және демонстрациялық-шантажға бөлу туралы конвенция айқын болады. Осы жастағы барлық суицидтік әрекеттер шынайы деп бағалануы керек және өзін-өзі өлтіруге әрекет жасаудың әрбір фактісі терең талдануы керек.